SOLOMOCHILA: Medico

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Como todas las estas cosas hay historias de los dos lados. Algunos dicen que es muy bueno y otros que no corresponden. Pero en lo que a nuestra experiencia respecta, en algunos casos nos ha solucionado los inconvenientes.

El azúcar participa en la limpieza de la herida, acelera el desprendimiento de tejido desvitalizado, necrótico y/o gangrenoso, provee una fuente de energía local y forma una capa proteica protectora en la herida.

¿Cómo funciona?

La proliferación de microorganismos se lleva a cabo en ambientes con una concentración mínima de agua. El azúcar produce una baja concentración de agua, absorbiendo todo el exceso, inhibiendo la generación de bacterias y proporcionando nutrientes al tejido. Lo importante es limpiar varias veces al día la herida, quitando el azúcar y agregando nueva.

Ventajas del uso de azúcar

Rápida acción antibacteriana.
Promueven la formación de tejido y epitelialización
Aceleran la cicatrización de la herida.
Accesible y barato.
Evita el uso de antibiótico sistémico durante largo tiempo; a menos que exista bacteriemia. En general, en 2 a 4 días las heridas están limpias (5 a 7 días en las severamente infectadas).
No hay reacciones adversas

Además, el azúcar puede ser usado en ilimitada variedad de heridas como las infectadas, posquirúrgicas, quemaduras, traumáticas, diabéticas, úlceras, peritonitis y lesiones en cavidades. Pero, sobre todo, en heridas donde tras un traumatismo, no haya suficiente piel para cubrir la herida.

¿Cómo colocar azúcar en las heridas?

Lavar el área dañada
Rociar azúcar granulada
Cubrir la herida y asegurarla con cinta
Cambiar el vendaje, limpiar y volver aplicar azúcar las veces necesarias.

Cada deporte tiene sus tendinitis específicas, dependiendo de los movimientos repetitivos más característicos. En la escalada deportiva, como ya he mencionado en otros post, las lesiones más comunes se localizan en las extremidades superiores, siendo las lesiones alrededor de la articulación del codo una dolencia muy común entre los escaladores.

Las lesiones de codo, pueden venir por sobreentrenamiento, por falta de estiramientos pre y post esfuerzo, por utilizar en exceso los bloqueos y por falta de desarrollo entre flexores de antebrazo y extensores de antebrazo (es decir, por no entrenar los músculos antagonistas).

Lesiones de codo

A continuación veremos los principales tipos de lesiones y su tratamiento.

Advertencia: Esta información no pretende ser un manual de tratamiento de lesiones, si estas lesionado debes reclamar tratamiento profesional y ver a un médico familiarizado con las lesiones de escalada. No intentes tratarte a ti mismo y escalar con una lesión, estas actitudes suelen empeorar la situación y conducir a un periodo de baja innecesariamente largo.

Epicondilitis

Comúnmente llamada "codo de tenista", la Epicondilitis lateral es una inflamación que se localiza en la prominencia ósea externa del codo, denominada epicóndilo. Este es el punto donde se insertan los tendones de la musculatura extensora de la muñeca y de los dedos.

Los músculos extensores del antebrazo son antagonistas de los músculos flexores, utilizados intensamente para agarrar la roca. Por tanto los extensores son desproporcionadamente débiles comparados con los flexores, de forma que el entrenamiento de fuerza de este grupo es fundamental para prevenir la lesión.

La causa de esta lesión es la sobrecarga y suele aparecer de forma gradual después de una intensa jornada de escalada. Se reconoce por el dolor en la parte exterior del codo al realizar el movimiento de extensión de la muñeca, dolor a la presión del epicóndilo y dolor al estirar de los músculos epicondileos.

El tratamiento consiste en 2 fases:

Apartarse de la escalda y comenzar con medidas antinflamatorias: Ponerse hielo en el codo 10-15 minutos dos veces al día, y un tratamiento con medicamentos antinflamatorios. Dependiendo de la gravedad de la epicondilitis esta fase durará entre 2 semanas y varios meses. En casos crónicos o severos una inyección de cortisona resulta muy útil para disminuir la inflamación y el dolor.

Reconvertir y rehabilitar los tejidos dañados por medio de estiramientos y ejercicicos de entrenamiento de los músculos antagonistas.

Cuando la lesión haya remitido por completo (de 6 semanas a 8 meses según la gravedad) puedes ir reiniciando la escalda de forma gradual mientras sigues con la rehabilitación. Durante esta etapa una codera ortopédica o un vendaje en la parte justo debajo del codo puede ser beneficiosa. Esta codera también puede emplearse como método para prevenir la lesión.

En casos graves o como último recurso si falla el tratamiento es necesaria una intervención quirúrgica.

Epitrocleitis

Esta tendinitis suele denominarse "codo de golfista". La inflamación se localiza en la prominencia ósea interna del codo, denominada epitróclea, es decir, en el tendón que conecta los músculos flexores de antebrazo (responsables de la flexión de los dedos) con el hueso del epicóndilo medial del codo.

Esta lesión por sobrecarga suele aparecer de forma gradual en forma de punzadas de dolor durante o después de la sesión escalada. La epitrocleitis o epicondilitis interior está causada por los desequilibrios del antebrazo resultantes de escalar demasiado a menudo, demasiado duro y, lo que es más importante, con poco descanso.

Se reconoce por dolor en la parte interior del codo que se puede irradiar a la parte interna del brazo y del antebrazo, dolor al realizar la flexión de la muñeca, dolor a la palpación de la epitróclea y dolor al estiramiento de los músculos epitrocleares.

Al igual que la Epicondilitis, puede prevenirse mediante el entrenamiento de fuerza de los músculos antagonistas y el tratamiento consiste en dos fases:

Apartarse de la escalada y comenzar con medidas antinflamatorias: Ponerse hielo en el codo 10-15 minutos dos veces al día, y un tratamiento con medicamentos antinflamatorios. Dependiendo de la gravedad esta fase durará entre 2 semanas y varios meses. En casos crónicos o severos una inyección de cortisona resulta muy útil para disminuir la inflamación y el dolor.

Reconvertir y rehabilitar los tejidos dañados por medio de estiramientos y ejercicios de entrenamiento de los músculos antagonistas.

Cuando la lesión haya remitido por completo (de 3 a 4 semanas sin dolor en el entrenamiento) puedes ir reiniciando la escalda de forma gradual. Durante esta etapa una codera ortopédica o un vendaje en la parte superior del antebrazo, justo debajo del codo, puede ser beneficiosa. Esta codera también puede emplearse como método para prevenir la lesión.

En casos graves o como último recurso si falla el tratamiento es necesaria una intervención quirúrgica.

Tendinitis del braquial

Es una lesión no tan frecuente como las anteriores, pero bastante específica de escaladores, por lo que algunos han comenzado a llamarla "codo de escalador".

El músculo braquial anterior (flexor de codo), se utiliza mucho en escalada, en la posición del codo flexionado y la palma de la mano mirando hacia abajo, a nivel del codo se insertan todos estos músculos junto con flexores del antebrazo y dedos y los extensores, es un espacio pequeño para la tremenda tensión que se ejerce en esa zona, lo que provoca tendinitis.

El tratamiento es igual al de la Epicondilitis y la Epitrocleitis, 2 fases:

Reposo y antinflamatorios

Rehabilitación

Una codera o un aparato ortopédico diseñado específicamente para la lesión puede ser beneficioso durante la vuelta a la escalada y como prevención.

El desarrollo de la nutrición es un aspecto fundamental en el entrenamiento de la escalada. Una dieta

específicamente diseña te proporcionará un notable aumento en el rendimiento de entorno a un 10 o 20% en el entrenamiento, recuperación, concentración, energía y rendimiento en general.

Para poder establecer una dieta adecuada antes debes conocer los aspectos básicos de la nutrición que desarrollaré brevemente en este post.

Desarrollo de la nutrición

Macronutrientes

La nutrición se asienta sobre 3 pilares básicos, que son los denominados macronutrientes: proteínas, hidratos de carbono y grasas. Estos cumplen funciones energéticas y estructurales.

Proteínas

Son las encargadas de construir y reparar los tejidos, principalmente el muscular. Las proteínas se encuentran en alimentos como carne, pescado, huevo, leche, legumbres... Las necesidades diarias de proteína dependen del tipo de actividad a desarrollar y de la constitución de cada uno; para un escalador medio son necesarios entre 1,2 y 1,5 gramos de proteina por Kilo al día, así para un escalador de 72kg hacen falta entre 85 y 108 gr diarios.

Grasas

Son el nutriente más calórico de todos (9 calorías/gr). Su principal función es la de ser reserva de energía. Un escalador deportivo debe tener un bajo porcentaje de grasa corporal para poder aumentar su rendimiento, date cuenta que la grasa no cumple ninguna función de fuerza o agilidad, por lo que cada kilo extra de grasa será como una mochila que lleves a la espalda y tengas que subir. De todas formas no debes eliminar por completo el consumo de grasa, ya que tiene otras funciones importantes en el sistema inmunológico y producción de hormonas. La cantidad diaria que debes ingerir es un 15% del total de las calorías diarias. Por lo general con la grasa que tiene de por si la carne, el pescado, la leche y la que queda de cocinar los alimentos basta.

Hidratos de carbono

Son la principal fuente de energía del cuerpo. Se encuentran en alimentos como el arroz, la pasta, cereales, patatas, pan, etc. Es muy importante que estos sean el principal elemento de tu dieta, pues si no consumes suficientes hidratos de carbono las proteínas musculares se descompondrán para producir energía. Tampoco te excedas con ellos, pues la energía que no consumas se acumulará como grasa. Los hidratos de carbono deben suponer el 65% de las calorías de tu dieta.

Pero no todos los hidratos de carbono son iguales, hay 2 tipos:

Estos se diferencian por Índice Glucémico (IG), este índice indica la velocidad con la que los alimentos producen un aumento de azúcar e insulina en sangre. Así tenemos:

Alimentos de IG bajo: mantienen los niveles de azúcar constantes a largo plazo. Arroz integral, pan integral, lentejas, soja, legumbres, lácteos...

Alimentos de IG alto: producen grandes variaciones de azúcar en sangre y un rápido aumento de la insulina. Azúcares, pan, puré de papa, arroz blanco, pasas, zanahorias...

Una curva de insulina constante promueve el crecimiento muscular y evita el almacenamiento de grasa. Mientras que una curva con altibajos hace que tan pronto te sientas lleno de energía como agotado.

Por tano un nivel de insulina estable es óptimo para una actividad de laga duración y esfuerzo a intervalos como es la escalada.

Los alimentos de IG alto son adecuados para tomar en el desayuno, tras el entrenamiento o al final de la jornada de escalada, pues acelera la recuperación muscular. El momento idóneo para tomarlos es a los 15 minutos de acabar el entrenamiento, seguidos a las 2 horas de hidratos de carbono de IG bajo.

De esto se deduce que tan importante es saber qué debes comer, como cuándo lo debes comer.

Tabla de índices glucémicos

Necesidades estimadas de nutrientes y calorías

Por tanto una dieta adecuada para un escalador deportivo debería seguir las proporciones 65/20/15 de carbohidratos, proteínas y grasas respectivamente. Estas proporciones pueden variar, por ejemplo, si eres escalador alpino las proporciones serán 55/15/30, pues el requerimiento de proteínas es menor y, en cambio, se necesitan más reservas de energía a largo plazo.

Micronutrientes

Los micronutrientes esenciales son las vitaminas y minerales. Estos son necesarios en cantidades muy pequeñas, sin embargo son imprescindibles para el correcto funcionamiento del organismo, ya que juegan un papel fundamental en casi todas las funciones corporales.

Vitaminas

El ejercicio de alta intensidad y volumen generan una gran cantidad de radicales libres, los cuales hacen más lenta la recuperación y dañan el organismo. Por tanto es importante consumir antioxidantes como la vitamina C y la vitamina E en cantidades superiores a las diarias recomendadas. Esto mismo ocurre con otras vitaminas, por ejemplo las vitaminas del grupo B te ayudan a mejorar la concentración y la atención.

Además la vitamina C resulta especialmente importante pues ayuda a los alpinistas a adaptarse en la aclimatación de manera más eficiente.

No olvides tomar 4 ó 5 piezas de fruta al día.

Minerales

Lo mismo que sucede con las vitaminas ocurre con los minerales, las cantidades diarias recomendadas resultan insignificantes para un atleta comprometido. En el caso de los escaladores resultan especialmente interesantes:

Magnesio y Zinc: un suplemento de Magnesio y Zinc produce un aumento significativo de la fuerza según estudios (Brilla, 1998), lo que puede beneficiar a cualquier escalador que haga entrenamiento específico de fuerza. El magnesio mantiene los huesos, articulaciones y cartílagos en buen estado.

Selenio: conserva la elasticidad de los tejidos. Además es un antioxidante, al igual que las vitaminas C y E.

Calcio y Hierro: son minerales que a menudo suelen faltarles a los escaladores, especialmente a las mujeres, pues tienen mayor requerimiento de estos micronutrientes.

En conclusión

Resulta interesante suplementar la dieta con un multivitamínico tipo Multicentrum o Supradyn. Así te aseguras de incluir todos los micronutrientes que necesitas. Aún así no debes descuidar tu alimentación, aunque tomes un multiuvitamínico es imprescindible llevar una dieta sana, equilibrada y variada.

Si prefieres optar por una solución más natural tienes: Germen de trigo, Levadura de cerveza, Polen, etc... hay innumerables suplementos naturales que tomándolos a diario te ayudan a obtener todos los micronutrientes necesarios. Puedes encontrarlos en herbolarios.

Para saber qué nutrientes (proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas...) y en qué cantidades tiene cada alimento puedes utilizar tablas nutricionales como esta: Tabla de composición nutricional de los alimentos.

Visto en: Placa y Desplome

Teniendo en cuenta la increíble carga a la que se someten los dedos al escalar no es de extrañar que sean el punto más común de lesión.

Para entender las lesiones de los dedos debemos saber que no hay músculos en los dedos. La flexión de los dedos y la muñeca se produce por los músculos del antebrazo, que nacen en la parte interior del codo y terminan en forma de largos tendones que se insertan en las falanges medial y distal de cada dedo. Estos tendones se unen a los huesos mediante las poleas (5 poleas anulares y 3 poleas cruciformes).

Veamos un esquema de la anatomía del dedo:

Según muestran diversos estudios biomecánicos las poleas A2 y A4 son las más importantes para la flexión y por tanto las más predispuestas a lesionarse.

Lesiones de dedos

Advertencia: Esta información no pretende ser un manual de tratamiento de lesiones, si estas lesionado debes reclamar tratamiento profesional y ver a un médico familiarizado con las lesiones de escalada. No intentes tratarte a ti mismo y escalar con una lesión, estas actitudes suelen empeorar la situación y conducir a un periodo de baja innecesariamente largo.

Lesiones de la polea del tendón

Las lesiones más comunes que sufren los escaladores implican un desgarro o rotura de las poleas anulares de los tendones flexores. De las 5 poleas anulares, es la A2 la que se lesiona con más frecuencia.

La causa principal de esta lesión es el agarre en arqueo, pues durante este agarre casi el 95% de la articulación IP (Interfalángica proximal) produce una carga de fuerza enorme en la polea A2, además de una hipertensión fuerte de la articulación ID (Interfalángica distal).

Lo más común son los pequeños y molestos desgarros que se desarrollan en el transcurso de unas cuantas vías o a lo largo de varios días y que en principio solo producen un leve dolor en la zona afectada, pero que si no se pone remedio pueden desembocar en una ruptura o empeorar hasta obligarnos a permanecer 6 meses sin escalar para recuperarnos.

Si conseguimos identificar esta lesión a tiempo puede prevenirse mediante el vendado con cinta de tela utilizando un anillo en la A2 o el método X para las poleas A3, A4 y las cruciformes. Ver Vendaje simple y Refuerzo X de la entrada Taping: vendaje funcional con cinta de tela.

Si ya es demasiado tarde para prevenir la lesión nos enfrentamos a 2 casos:

1.- En el caso de una lesión leve de polea A2 el tratamiento debe empezar con el cese total de la escalada y cualquier otra actividad que obligue a flexionar el dedo lesionado. Durante los 5 días posteriores se debe controlar la inflamación con hielo (varias veces al día) y con medicamentos antinflamatorios (Ibuprofeno).

El vendaje o entablillado por pares del dedo lesionado puede ser beneficioso durante la primera o segunda semana tras la lesión.

Recuerda que librarte del dolor no significa luz verde para volver a escalar. Aquí es donde la mayoría de los escaladores se equivocan, vuelven a la actividad demasiado pronto y recaen en la lesión. Deben esperarse 2 semanas desde el cese del dolor para poder volver a la actividad.

2.- Si se produce una ruptura total de la polea es necesaria una reconstrucción quirúrgica.

Tendinitis del flexor y ruptura del tendón

La tendinitis se puede desarrollar en los tendones FDS o FDP a causa de una tensión repetida.

El dolor puede limitarse a la palma de los dedos o bien extenderse a toda la palma y un poco por encima de la muñeca. El movimiento de flexión activa resulta doloroso, pero lo es más todavía la extensión pasiva de los dedos afectados. A veces se puede palpar crepitación sobre los tendones con el deslizamiento.

Esta tendinitis puede prevenirse con el vendado con esparadrapo de las poleas A2 y A4. Ver el Vendaje protección-refuerzo normal de la entrada Taping: vendaje funcional con cinta de tela.

El tratamiento es similar al descrito anteriormente para las lesiones de polea, consiste en alejarse un largo tiempo de la escalada y volver a la actividad de forma gradual.

Si perdemos la movilidad en las articulaciones del dedo puede deberse a una rotura de uno de los tendones, lo que raramente suele ocurrir, pero si es el caso es necesaria una reconstrucción quirúrgica.

Lesiones de ligamentos colaterales

Los ligamentos son una estructura de fibras que conectan los tejidos que unen los huesos en las articulaciones.

Los escaladores sufren distensiones y desplazamientos de los ligamentos en la articulación IP a causa de un lanzamiento extremo o al sacar mediante torsión un dedo encajado (empotramientos y agujeros pequeños).

La distensión parcial se muestra con un dolor suave y una hinchazón alrededor de la articulación IP, pero sin pérdida de estabilidad.

El tratamiento suele implicar el entablillado de la articulación de 10 a 14 días, tras los cuales se utilizará un vendaje con un dedo compañero. La escalada se podrá ir reiniciando de modo gradual a pesar de que siga habiendo dolor e hinchazón.

Si se da el caso de una lesión completa de ligamentos debe tratarse quirúrgicamente.

Visto en: Placa y Desplome

El otro día entrenando en la palestra me empezaron a doler un poco las falanges de los dedos, así que pregunté a la gente de allí por algún tipo de vendaje con cinta para solucionar mi problema.

Taping

El taping es un vendaje funcional con cinta de tela que permite a un deportista realizar su trabajo con cierta protección. El taping nos puede servir para tratar una lesión o para prevenirla.

Advertencia: No es conveniente abusar de este tipo de vendaje, ya que a largo plazo los tejidos no desarrollarán la fuerza que la escalada requiere. Es importante que las cargas sean soportadas por el propio cuerpo para que los tejidos puedan adaptarse, de lo contrario, al final no podremos escalar sin vendarnos los dedos, pues no tendremos los tendones adaptados al esfuerzo que requiere.

Cinta de tela

Una pieza habitual en el equipo de todo escalador deportivo es la cinta de tela. En una farmacia se pide como cinta de tela que es muy adherente y fácil de encontrar. Dicen que el más adherente es de la marca Imperial, pero este no lo venden en todas las farmacias.

El precio está entre los $15 y $40 dependiendo del tamaño.

¿Cuándo debemos vendarnos?

Para proteger heridas en los dedos provocadas por las presas mientras escalamos. En roca puede darse el caso de que exista un canto que nos "machaque" mucho la piel de un dedo determinado. En resina, entrenamientos largos pueden erosionar la piel hasta resquebrajarla.

En casos de tenosinovitis (inflamación de la vaina protectora que recubre los tendones).

Para ayudarnos en la recuperación de lesiones.

Si tienes interés en ver un esquema más amplio del tendón sistema de poleas en un flexor de dedos click acá.

Tipos de vendaje y cómo vendarnos

Existen 3 formas efectivas de vendarnos (hay más, pero a los escaladores nos sirven principalmente estas).

Vendaje simple: Vendar solamente la falange proximal, de modo que la A2 quede sujeta por un anillo de cinta. Es muy útil como vendaje preventivo previamente a la realización de tracciones importantes en flexión. Este vendaje será de ayuda cuando sufres tenosinovitis o daño en las poleas cerca de la palma de la mano. También lo usaremos en cualquier otra falange a modo de tirita para proteger una herida.

Refuerzo en X: Coloca la primera vuelta de cinta en la falange proximal cerca de su articulación con la falange medial. Rodéala dos veces, después lleva la cinta a la falange medial y da otras dos vueltas. Retorna con la cinta dando otra vuelta sobre las dos que habíamos dado antes a la falange proximal. Cuando lleves la cinta de la falange a la articulación dobla ligeramente los dedos para asegurar la movilidad. Este vendaje es el método recomendado cuando sufres daños en las poleas.

Protección-refuerzo normal: Con el dedo arqueado en forma de “c” pega una tira de cinta a lo largo dejando solo la punta del dedo descubierta (los últimos 10mm) para sentir la roca. Después corta tres tiras de cinta y ponlas en forma de anillo en cada una de las 3 secciones del dedo. Este vendaje es adecuado para prevenir lesiones en las articulaciones interfalángicas y puede usarse en lesiones leves con poco dolor.

Base para el vendaje

En los Estados Unidos es frecuente tratar la piel antes de vendarse los dedos, empleando para ello tintura de benzoína. De este modo la cinta adhiere mejor y los bordes del vendaje no se levantan cuando los dedos entran en contacto con la roca. Existen otros tipos de bases, algunos de los cuales - como Tuff-Skin y Mueller Clear Spray- vienen en aerosoles, pero un frasquito de benzoína es barato y funciona igual de bien que los productos más caros. Cuidado si utilizás estas bases, no lo hagas sobre heridas.

Recomendaciones

Es importante no apretar demasiado el vendaje, ya que podría dificultar el flujo sanguíneo. Pero recuerda que un vendaje flojo sólo sirve para proteger la piel.

Nunca desenrolles la cinta directamente sobre la zona lesionada.

Para vendar correctamente deberías cortar una tira fina de cinta de entre 8 y 10 mm de ancho y de la longitud deseada, y después colocarla sobre la zona afectada lo más cerca posible de la articulación (no lo coloques sobre la articulación, sino un poco por debajo).

Consejos

Si te has lesionado tienes que ver al médico.

En los casos en los que es necesario este tipo de vendajes es porque hay algún daño en los dedos, por tanto evitaremos los ángulos máximos de flexión.

No deberías escalar con una lesión, en vez de hacerlo, tómate un descanso hasta que la lesión se cure y ve a un doctor para que te la vea.

No dejes las tiras de cinta tiradas por cualquier lado cuando te las quites

Visto en: Placa y Desplome

A pesar de lo que les decimos a nuestros padres, la escalada es un deporte con un

a incidencia inusualmente alta de lesiones. De hecho varios estudios señalan que el 75% de los escaladores han sufrido o sufrirán una lesión de escalada. Pero la mayoría de estas lesiones no son provocadas por caídas, sino que 3 de cada 4 lesiones de escalada son del tipo sobrecarga crónica. Si bien estas molestas lesiones por sobrecarga están lejos de poner en peligro la vida, pueden llegar a apartarnos de la actividad durante varios meses, lo que puede resultar muy frustrante.

Visión general de las lesiones por sobrecarga: Tipos de lesiones y factores concomitantes

Si bien la escalada y su entrenamiento específico pueden provocar gran variedad de lesiones que van desde tendinitis hasta rotura de huesos, son las lesiones por sobrecarga y sobreentrenamiento las más frecuentes.

Pero, ¿qué entendemos por sobrecarga?

La sobrecarga es un esfuerzo o choque excesivamente repetido que provoca lesiones como la inflamación de los músculos y los tendones.

¿Y por sobreentrenamiento?

Un entrenamiento severo y constante que no contempla un tiempo de recuperación adecuado y entre cuyos síntomas se encuentra el aumento de la frecuencia de lesiones y la disminución del rendimiento. No conviene escalar más de 4 días por semana.

Estos dos fenómenos son, como ya he mencionado, los principales causantes de las lesiones en escalada. A medida que nos vamos poniendo en forma, la fuerza muscular aumenta de modo rápido y significativo. Sin embargo, los tejidos conectivos necesitan el doble de tiempo para ganar una cantidad proporcional de fuerza; por lo tanto los músculos son capaces de crear más fuerza y acumular más tensión de la que los tendones son capaces de resistir; el resultado es la tendinitis (inflamación del tendón).

¿Cómo saber que esto ocurre?

Hay 2 formas principales de reconocer estas lesiones:

Empezamos a sentir molestias y éstas se van incrementando cuanto más escalamos. Empieza con un pequeño dolor que se va después del calentamiento, pero que reaparece al despertarnos a la mañana siguiente de entrenar. Este tipo de lesión responde a lo que sería el inicio de una tendinitis por sobrecarga en el entrenamiento.

De golpe mientras hacemos fuerza sobre una presa notamos un chasquido “pop”. El dolor se puede localizar sobre un tendón o sobre una articulación. Si es sobre un tendón generalmente corresponde a un desgarro o ruptura de polea y es posible que sea por sobrecarga tanto en el entrenamiento como en el hecho de probar un paso de una vía repetidas veces. Si es sobre la articulación, suele ser una capsulitis (inflamación de la cápsula articular).

Veamos lo que dicen algunos estudios al respecto

Rooks (1997) muestra que las lesiones por abuso han aumentado radicalmente en los últim

os años, dado que la preponderancia de los terrenos extraplomados en los rocódromos contribuye a aumentar el riesgo de lesiones del tren superior (especialmente en hombros y codos). Además los rocódromos nos permiten entrenar durante todo el año y de forma ininterrumpida, lo que favorece el sobreentreamiento (recordemos que no conviene escalar más 4 días a la semana).

Resulta curioso como estudios como el de Doran (1999) muestran una relación estadísticamente relevante: “La incidencia de lesiones por sobrecarga es directamente proporcional al nivel de escalada y a la importancia personal que se le concede a la escalada” (ver gráfico). Un corolario importante de esta afirmación es que a mayor dificultad, más pequeños y antianatómicos son los agarres, por lo que se genera mayor tensión en los tendones y por lo tanto aumenta el riesgo de lesión por sobrecarga. Otra conclusión es que los escaladores más entusiastas vuelven a la actividad cuanto antes, sin esperar a que la lesión esté recuperada por completo y por lo tanto con mayor propensión a recaer.

El estudio de Doran muestra también que la práctica de actividades ultraespecíficas como el uso de tablas multipresa y el entrenamiento de campus dinámico generan altas tensiónes y pueden provocar lesiones o agravar las ya existentes.

Estas conclusiones subrayan la aproximación de una manera prudente y madura al entrenamiento específico del deporte y saber cuando decir basta. Escucha a tu cuerpo y cuando dudes, opta por el descanso.

Tratamientos

Las tendinitis y el resto de lesiones por sobrecarga conviene tratadas nada más han aparecido, es decir, en su fase aguda. Una tendinitis a la que se ha prestado poca atención, o en la que se ha hecho un tratamiento deficiente, puede convertirse en crónica, siendo más difícil de erradicar. Es necesario consultar previamente al médico para hacer un diagnóstico diferencial entre una tendinitis y una rotura. Sólo con un diagnóstico correcto puede practicarse un tratamiento correcto.

Los remedios caseros no hacen más que retrasar la solución definitiva del problema en numerosas ocasiones.

Los métodos de tratamiento habituales de que disponemos son los siguientes:

REPOSO: Exige la suspensión de toda actividad física que afecte a la zona lesionada. Puede ser necesario inmovilizar dicha zona.

MEDICACIÓN: Incluye analgésicos y anti-inflamatorios no esteroideos. Estos últimos pueden administrarse por vía general o tópica (crema o gel). También resultan muy eficaces las infiltraciones con corticoides, que, utilizadas juiciosamente, tienen menos riesgos de los que se les achacan.

FISIOTERAPIA: Pueden ser útiles como tratamiento de apoyo los ultrasonidos, la laserterapia y la magnetoterapia.

CIRUGÍA: Siempre es el último recurso para los casos rebeldes que no ceden con los anteriores tratamientos. La cirugía es delicada, especialmente para los tendones flexores, pero cabe esperar buenos resultados en manos expertas.

La decisión de cuándo, cómo y por cuánto tiempo se deben utilizar cada uno de estos tipos de tratamiento corresponde al médico. Lo que es responsabilidad del escalador es poner los medios para prevenir estas lesiones o evitar que vuelvan.

Un desglose de estas lesiones por sobrecarga confirma que los tres lugares más comunes de las lesiones son los dedos, los codos y los hombros:

Lesiones de dedos
Lesiones de codo
Lesiones de hombro y de rodilla

Visto en: Placa y desplome

Alguna vez comentamos algo sobre ampollas y sus formas de curarlas y evitarlas en un viaje. Hace un tiempo encontramos una solución más para aquellas ampollas que salen en los dedos de los pies, por el roce entre los mismos o con el calzado.

Los dedales de silicona proveen protección y una agradable sensación de confort. Están confeccionados con un gel suave de polímero y su principal función es la de separar los dedos afectados, aliviando el dolor y la irritación en los casos de uñas encarnadas, dedos martillo, callos dorsales y otras afecciones cutáneas. En algunas circunstancias es recomendable cortar la punta del dedal, lo cual facilita la respiración de la piel.

Para su optimo mantenimiento y duración, se recomienda lavarlos con agua tibia y jabón blanco, luego secar y aplicar talco.

No son muy económicos pero se pueden comprar algunos y al momento de viajar nos daremos cuenta que valen más de lo que pagamos por ellos. Si se los cuida duran lo suficiente y nos permiten caminar varias horas sin ninguna molestia.

Es recomendable dejar respirar el pié cuando no estemos descansando en la carpa o antes de dormir y de paso nos podemos tomar unos minutos para lavarlo y colocarle un poco de talco para que sea más cómodo.

A todos alguna vez luego de realizar actividad física exigente nos han quedado los músculos duros y con molestias.

El ácido láctico es un combustible. Los músculos lo hacen deliberadamente, a partir de la glucosa y lo queman para obtener energía. Durante el ejercicio intenso, cuando hay demasiada demanda de energía, se produce ácido láctico más rápidamente que la capacidad de los tejidos para eliminarlo y la concentración comienza a aumentar. Es un proceso benéfico, porque la regeneración asegura que la producción de energía continúe y así también el ejercicio.

La razón de que los atletas pueden esforzarse tan fuertemente y durante tanto tiempo es que la práctica hace que sus músculos absorban más eficientemente el ácido láctico.

Algo similar ocurre luego de varias hora de caminata en una travesía o ascendiendo una montaña. Lo más difícil es que luego de estar un día entero caminando al otro día hay que seguir. Y seguir implica mantener el mismo ritmo, estado de ánimo y el mismo peso cargado.

La mejor manera de bajar el ácido en los músculos en con algún día de reposo en medio, pero a veces o hay tiempo para eso.

Algunos ejercicios pueden ayudar a bajar el dolor. Un trabajo aeróbico suave, cómo una caminata por un terreno llano y sin peso, ayuda a que se elimine de la sangre y los músculos de manera más rápida principalmente porque se utiliza como combustible.

Además se pueden realizar ejercicios de estiramiento o elongaciones pasivas para disminuir el nivel de contractura muscular y eliminar residuo en los mismos. Estiramientos por 10 segundos por cada grupo muscular ayudar al proceso de mejora. Además viene bien para el incremento o mantención del nivel de flexibilidad.

Hace algunos varios años que el norte patagónico sufrió una importante proliferación de este insecto, considerado plaga, la chaqueta amarilla.

Las provincias mas afectadas son Neuquén, Río Negro y Chubut. A nivel regional, el sur de la provincia de Mendoza y el área central de Chile también se ven afectadas, representando otro gran foco de expansión en el cono sur.
Las épocas de verano y otoño son las de mayor actividad. No atacan de forma directa, cómo si lo hacen los Tábanos, pero si lo hacen al molestarlas, ya sea pisándolas o golpeando el nido. No se espantan fácilmente por lo que es muy común que se la pise o encontrarla posada sobre la comida.
Su aspecto morfológico es similar al de la abeja, aunque su cuerpo es de color amarillo y negro, lo que da ese aspecto de llevar puesta una chaqueta. Su población ronda entre los 3.000 a 8.000 individuos. Su cota de caza es de 300 metros alrededor del nido.

A veces se suele confundir con una abeja o avista "común" por lo que vale distinguirla:

Abeja común	Chaqueta amarilla
Es de color marrón claro o negro	Es de color amarillo fuerte con bandas negras
Tiene el cuerpo y patas cubiertos de pelos	Casi no tiene cuerpos en el pelo
Se alimenta de polen y néctar de las flores	Se alimenta de carne, insectos, néctar y frutas según la época del año
Tiene un aparato bucal para absorber jugos	El aparato bucal está preparado para morder con sus fuertes mandíbulas
Cuando sienten que su colmena se encuentra amenazada la defienden atacando y picando con sus aguijones	Al principio de la temporada es raro que ataquen a alguien que se encuentre cerca de un nido. En otoño tienen mayor agresividad.
La abeja que clava su aguijón muere inmediatamente	Cada avispa puede picar varias veces con su aguijón.
El aguijón tiene escamas que hacen que quede en la piel	Su aguijón es liso por eso puede ser introducido numerosas veces.

Para su control se pueden utilizar trampas para bajar la densidad de chaquetas en áreas donde se realizan actividades al aire libre. La trampa más común y económica consiste en cortarle el pico en forma de embudo a una botella plástica e invertirla. Colocar un cebo colgando en su interior para tentarlas a entrar y luego no podrán salir.

Las avispas atacan solo cuando son irritadas. Para que ello no ocurra, se debe evitar el uso de perfumes, cosméticos y ropa de colores oscuros. Es preciso que las personas alérgicas al veneno de avispa o abeja consulten a su médico antes de realizar actividades al aire libre en zonas con presencia de la especie.
Algunos de los síntomas asociados son: dolor e hinchazón por más de 30 minutos en la zona afectada, mareos, temblores, sudoración y dificultad para respirar. La zona afectada debe lavarse con agua y jabón. Para reducir el dolor puede colocarse hielo, agua fría, barro,vinagre. Por lo general las molestias se alivian con aspirinas, broncodilatadores, entre otros (siempre se deben utilizar bajo control médico).

Algo más de información sobre chaquetas amarillas: por acá

Una vez ya hablamos algo de la Hiportermia, cuando la temperatura del cuerpo desciende de los 35°C debido a que la producción de calor sea menor que la pérdida del mismo.

La sensación del frío está asociado a la percepción de la velocidad con la que se enfría la piel. No es necesario estar a bajas temperaturas para sentir frío. Se puede estar a una temperatura ambiente agradable pero, si se encuentra mojado y expuesto a una leve brisa, esto produce una rápida evaporación del agua por lo tanto aumenta la velocidad de enfriamiento de la piel generando la sensación de frío.

Cuando uno se encuentra al aire libre realizando una travesía queda expuesto a tres factores fundamentales que juegan un rol interesante en la sensación del frío, estos son, la humedad ambiente, la velocidad del viento y la temperatura por supuesto. De aquí salen fases cómo que un frío seco es más tolerable que uno húmedo, ya que la conductividad del agua es una 20 veces las del aire (0,58W/mK y 0,024W/mK respectivamente).

Cómo el cuerpo humano debe mantenerse en un rango muy estrecho de temperatura, el rededor de los 36°C, al verse influenciado por las condiciones climáticas debe administrar los recursos que tiene a su disposición para tratar de mantener dicho rango térmico. Los caminos que toma el cuerpo son la disminución de la irrigación de sangre por todo el cuerpo y aumentando la producción interna de calor.

Disminuyendo el caudal de sangre hacia las extremidades logra que la diferencia térmica entre las extremidades del cuerpo y la ambiente sea menor, por lo tanto la corriente de calor que se escapa del cuerpo es menor. Un caso práctico se puede observar cuando teniendo las manos frías se colocan dentro de un recipiente con agua caliente, la sensación de temperatura puede llegar al punto de dolor. Mientras que con las manos a temperatura ambiente, colocando dentro de agua a la misma temperatura podemos notar que después de todo la temperatura no era tan elevada. El secreto está en la amplitud térmica entre la mano y el agua.

La producción de calor interna, se puede dar por la realización de actividad física, de forma voluntaria. O también de manera involuntaria, por el típico temblor o por secreción de hormonas que estimulan el metabolismo interno.

El temblor se genera de manera involuntaria por la contracción de los músculos a un determinado ritmo y por periodos cortos. Se puede ver cómo una forma similar a la producción de calor por actividad física. Este método se ve disminuido notablemente cuando se está expuesto a bajos niveles de oxígeno.

En cuanto al metabolismo interno, el cuerpo tiene dos maneras de expulsar líquido, por orina o por transpiración. Cómo dijimos anteriormente, la conductividad térmica del agua es mayor que la del aire, por lo que transpirar sería contraproducente para la conservación del calor. Todo este líquido que no se evacua por transpiración lo toma la vejiga que no tiene más remedio que procesarlo. Además que también sufre de las contracciones involuntarias, reduciendo su capacidad de retener líquido.

La vida que el hombre lleva hoy en las ciudades lo han llevado a que su capacidad de adaptación a las variaciones de temperatura disminuya, ya que se poseen calefactores y aires acondicionados por todos lados. Por lo que es necesario o recomendable realizar una aclimatación al frío, para despertar esta capacidad de adaptación. Es necesario poner bien en claro la diferencia entre las acciones por defensa del frío las de aclimatación.

Cuando se habla de defensas, cómo comentábamos anteriormente, se ponen en juego gastos energéticos cruciales para las reservas del organismo. En cambio, la aclimatación es el método de tratar de ahorrar estas energías los más posible.

Al igual que el estado físico, la tolerancia al frío se puede trabajar. Realizar actividades físicas al aire libre y mantenerse en forma es la primer indicación que se puede dar. También se pueden realizar duchas o inmersiones en agua fría, tratando de buscar el límite de tolerancia. De este modo se logra aumentar el tiempo de respuesta de los temblores involuntarios, debido a que el cuerpo ya no los necesita, mejorando la capacidad motriz para realizar tareas y evita la aparición de dolores en las extremidades. El cuerpo aprende a realizar los balances térmicos adecuados para llevar a cabo un mejor rendimiento energético.
Todo esto lo contamos y decimos porque alguna vez hemos pasado frío.

Muchas veces nos centramos en comprar buen equipo de escalada, pero nos olvidamos del botiquín, no menos importante. Tener un botiquín no quiere decir me cruzo al chino y compro ese que tiene por ahí, no es que sean malos si no que son muy genéricos. Al botiquín hay que prepararlo según la actividad que vallamos a realizar. Es muy probable que la mayoría de los accidentes a los que estemos expuestos sean de acontecimientos físicos "tangibles" por llamarlos de alguna forma, cómo decir, una caída o torcedura de tobillo y el resto de los acontecimientos "no tangibles" cómo congelaciones o mal de altura. Teniendo en cuenta estas características y la actividad que tengamos pensada desarrollar se prepara el botiquín. Lo que se puede hacer es comprar alguno que encontremos en un lugar confiable y completarlo con lo que necesitemos.

El contenedor donde vamos a guardar todos los componentes debe ser fácilmente reconocible, normalmente se utiliza el color rojo con una cruz blanca para identificarlo. No es mala idea seguir con esta norma.

La principal característica del recipiente que optemos por utilizar como botiquín es que sea estanco para poder mantener su interior seco y en condiciones para ser utilizado. Un segundo punto es que sea rígido. Muchas veces metiendo todo en la mochila entra a presión o se golpea en algún momento del viaje y puede dañar su interior esparciendo el contenido por todos lados y echando a perder no solo lo que se rompió sino también el resto de las cosas.

Una lista básica de lo que no debe faltar y a lo que cada uno le agrega según su viaje:
*Gasas.
*Tijera y pinza (tipo depilar).
*Vendas.
*Cinta hipoalergenica y de tela.
*Pegamento tipo "La Gotita".
*Hisopos.
*Curitas.
*Crema para quemaduras y protector solar.
*Manteca de cacao.
*Antifebril, Analgésico y Antiinflamatorio.
*Pastillas de carbón.
*Depresores de lengua (para entablillar dedos).
*Guantes de látex.
*Cicatrizante y Desinfectante.

Esta pequeña lista abarca lo mínimo indispensable. A esto se le agrega los remedios que cada uno utilice o necesite, eso si, hay que tener muy en cuenta a quien se lo damos a la hora de tener un accidente y asegurarnos de que la otra persona no sea alérgica a algún tipo de elemento.

Es recomendable tener el botiquín clasificado con alguna lista de todo lo que se pueda encontrar, para que en caso de que otra persona lo tenga que utilizar sin nuestras indicaciones pueda saber que es lo que hay dentro. No vendría mal indicar no solo el nombre, si no alguna explicación, modo de uso y fecha de vencimiento. No solo eso si no que es muy práctico a la hora de controlar el equipo para una nueva salida.

A pesar de la seducción que ejerce el sol, alguna vez ya hablamos de las cosas que te puede causar el sol cuando estás distraído. La exposición prolongada produce serias quemaduras de la piel. Los rayos UV del sol son responsables de estas quemaduras. Es necesario protegerse con cremas que los absorban.

Los efectos biológicos que el sol sobre puede causar sobre la piel son varios. En primer lugar, el calor y el enrojecimiento son las manifestaciones calóricas debidas a la acción de los infrarrojos sobre la piel. Una pigmentación aparecerá muy rápidamente, pero durará sólo algunas horas. Las reacciones tardías a la insolación, se clasifican según el tipo de quemadura.

El primer grado: En algunas horas la piel se pone rosada pálida; vuelve a la normalidad en dos o tres días sin pelarse.

El segundo grado: La piel toma rápidamente un color vivo, rojo violáceo. En 72 horas, se pela dejando un ligero bronceado.

El tercer grado. Al color rojo violáceo se suma una tumefacción del rostro, los párpados frecuentemente se hinchan. Después de pelarse, la piel conserva un bronceado duradero.

El cuarto grado. Aparecen ampollas. Es una quemadura de segundo grado que si es extensa, es acompañada de temblores, fiebre y náuseas. La piel se resquebraja dejando cicatrices.

Si la piel es expuesta regularmente al sol, se crea una barrera de protección. Es la aparición progresiva del bronceado, debido a la pigmentación de la piel por una sustancia llamada melanina que tiene la propiedad física de interponerse a la penetración de los ultravioletas. El ensanchamiento de la piel es una protección suplementaria que se produce simultaneamente.

Los efectos a largo plazo, son consecuencia de exposiciones frecuentes y prolongadas. Bajo la acción del sol la piel envejece prematuramente a causa de la alteración de las fibras elásticas de la dermis. Marinos, agricultores, guías de montaña... son los más expuestos profesionalmente. La piel afinada, arrugada, seca, salpicada de manchas de pigmentación da al rostro el clásico aspecto “apergaminado”. El cáncer de la piel es la consecuencia más grave de las sobre exposiciones solares.

Los pelos los protegen del sol, para los hombres, la piel constituye la única barrera contra la penetración de la radiación. El ensanchamiento de la capa córnea y la pigmentación melánica absorben los rayos y disipan su energía. Las productos de protección solar. Son de dos tipos: - Los solares destinados a permitir el bronceado atenuando el “golpe de sol” indispensable para el bronceado. - Los productos antisolares aseguran una protección total deteniendo todos los rayos ultravioletas y visibles; los llamamos “pantalla total”. Tienen un índice de protección máximo. Arriba de los 3000 metros es recomendable que las personas sensibles protejan las partes más expuestas (la frente y la nariz) con una pantalla total.

Puede ocurrir que después de una exposición prolongada al sol con una protección insuficiente, seamos alcanzados por quemaduras solares. La piel se pone rojo carmín, se cumbre de ampollas. Generalmente el enfermo tiene fiebre y temblores. El tratamiento es el de todas las quemaduras superficiales: analgésicos contra el dolor, la fiebre y la inflamación. Recubrir la piel con crema suavizante y antiséptica. Las personas extremadamente sensibles al sol, los colorados y rubios de piel fina, deberán cuidarse más.

Extraído de “Medicine et Sports de Montagne”, autor: Dr. Jean Louis Etienne

La bencina blanca que se suele utilizar como combustible para el MSR, es del mismo color que el agua y suele venir en botellas muy parecidas a las que se usan para transportar agua. El olor es muy característico y nada agradable, pero en algún momento puede pasar que alguien que no está al tanto de que la botella es de bencina pruebe un trago de la misma antes de darse cuenta que no es agua.
Por eso vamos a describir algunas precauciones a tener en cuenta a la hora de ingerir algún combustible de estos, no solo por vía oral si no también respiratoria.

Nombre químico, Mezcla de hidrocarburos del petróleo.

Fórmula química, Cn H2n+2.

Familia química, Hidrocarburos parafínicos.

Riesgos para la salud:

La inhalación de vapores puede provocar somnolencia y vértigo. Puede producir irritación moderada de la piel. La exposición repetida puede provocar sequedad o formación de grietas en la piel. Nocivo: Si se ingiere puede causar daño pulmonar. Existe posibilidad de lesión de órgano o de sistema de órganos a consecuencia de exposición prolongada.

Signos y síntomas:
Los signos y síntomas de dermatitis por disminución de grasa cutánea pueden incluir una sensación de ardor y/o un aspecto seco/agrietado. Otros signos y síntomas de depresión del sistema nervioso central (SNC) pueden incluir dolor de cabeza, nauseas, y falta de coordinación. Los signos y síntomas de irritación respiratoria pueden incluir una sensación de ardor pasajera en la nariz y la garganta, tos y/o dificultad respiratoria. Si el material penetra en los pulmones. Los signos y síntomas pueden incluir tos, ahogo, sibilancias, dificultad para respirar, congestión pectoral, falta de aliento, fiebre.

Riesgos para la seguridad:
Inflamable. Pueden generarse cargas electrostáticas durante el bombeo. Las descargas electrostáticas pueden causar incendios. Al usarlo pueden formarse mezclas aire-vapor explosivas/inflamables.

Riesgos para el medio ambiente:
Se prevé que sea tóxico para los organismos acuáticos. Puede provocar a largo plazo efectos negativos en el medio ambiente acuático.

PRIMEROS AUXILIOS
Información general:
Por lo general, no es necesario ningún tratamiento, no obstante, obtener consejo médico.
Inhalación:
Conducir a espacio ventilado, suministrar oxígeno en caso extremo. Si no hubiera una rápida recuperación, transportar al servicio médico más cercano para continuar el tratamiento.
Contacto con los ojos:
Lavar de inmediato con abundante agua mientras se mantienen los párpados abiertos. Mantener los ojos en reposo durante 30 minutos. Si persiste el enrojecimiento, ardor, visión borrosa o inflamación, transportar al servicio médico más cercano para continuar el tratamiento.
Contacto con la piel:
Quitar la ropa contaminada. Lavar el área expuesta con agua y después lavar con jabón, si hubiera.
Ingestión:
Si se traga, no inducir el vómito: transportar al servicio médico más cercano para el tratamiento. Si se produce espontáneamente el vómito, mantener la cabeza por debajo de la altura de las caderas para evitar la aspiración.
Información para el médico:
Causa depresión en el sistema nervioso central. Una exposición prolongada o repetida puede originar dermatitis. Riesgo potencial de neumonia química. Considérese lavado gástrico con al vías respiratorias protegidas, administración de carbón activado.

MEDIDAS PARA LUCHAR CONTRA EL FUEGO
Despejar el área de incendio de todo el personal que no sea de emergencia.
Peligros específicos:
Si se produce combustión incompleta, puede originarse monóxido de carbono. Flotará, puede arder de nuevo sobre superficie del agua. El vapor del producto es más pesado que el aire, y se propagan por el suelo, siendo posible la ignición a distancia de donde se originaron.
Agentes de extinción:
Espuma, agua pulverizada o nebulizada. Puede usarse polvo químico seco, dióxido de carbono, arena o tierra solamente para incendios pequeños. No descargar las aguas usadas en la extinción al medio acuático.
Medios de extinción no adecuados:
No se debe echar agua a chorro.

Consejos adicionales:
Mantener los depósitos próximos fríos rociándolos con agua.

PROPIEDADES FÍSICAS Y QUÍMICAS
Estado físico: Líquido transparente, incoloro.
Apariencia y olor: Parafínico dulce
Punto de inflamación: Valor típico 3,5 ºC / 38,3 º F
Punto de ebullición: Valor típico 107 - 137 ºC / 225 - 279 ºF
Densidad: Valor típico 0.745 kg/m3

ESTABILIDAD Y REACTIVIDAD

Estabilidad: Estable en condiciones normales de uso.
Condiciones a evitar: Evitar el calor, chispas, llamas al descubierto y otras fuentes de ignición.
Productos a evitar: Agentes oxidantes fuertes.

Productos de descomposición peligrosos: La descomposición térmica depende en gran medida de las condiciones. Una mezcla compleja de sólidos, líquidos y gases suspendida en el aire, incluyendo monóxido de carbono, dióxido de carbono y otros compuestos orgánicos se liberará cuando este material experimenta combustión o degradación térmica u oxidativa.

Los datos consignados en estas hojas fueron obtenidos de fuentes confiable. Sin embargo, se entregan sin garantía expresa o implícita respecto de su exactitud o corrección. La información que se entrega en él es la conocida actualmente sobre la materia.
Determinar las condiciones del uso seguro de producto es obligación del usuario.

Hipotermia en griego significa debajo del calor. Básicamente se refiere al estado en el que el cuerpo genera menos cantidad del calor del que está perdiendo y la temperatura corporal desciende por debajo de los 35°C. Pero no solo te tiene en cuenta a que temperatura se encuentra el cuerpo si no también que tan rápido es el cambio. La temperatura normal del cuerpo humano oscila aproximadamente entre los 36 y 36,9°C. Una variación abrupta de 2°C, como puede ser al caer en aguas a bajas temperaturas, provoca dificultades para hablar y hasta pérdida del conocimiento. El cambio de temperatura también se puede ver afectado por el viento, cansancio o mala alimentación y depende mucho del metabolismo de cada persona a lo que se lo suele llamar sensación térmica.

Al estar expuesto a bajas temperaturas sucede que el cuerpo automáticamente reduce la circulación en las extremidades priorizando los órganos vitales, como el cerebro, pulmones y corazón. Por eso es que cuando tenemos frío las primeras sensaciones son las manos y pies congelados.

Hablando un poco en números, cuando el cuerpo ronda los 34°C se dice que es una hipotermia leve y provoca temblores, confusión y dificultad en los movimientos, pudiéndose revertir fácilmente.

Al pasar a 32°C se denomina moderada, aumentan los temblores, dificultad en los movimientos y se le suman estados de leves de inconsciencia y pérdida de memoria.

Una vez llegado a los 30°C el estado ya es grave y los latidos cardíacos pasan a ser muy débiles.

La aparición de los distintos síntomas se pueden analizar por etapas:

En un primer estado cuando la temperatura del cuerpo desciende en 1-2 ° C por debajo de la temperatura normal. Se producen escalofríos que pueden ir de leves a fuertes. Se dificulta la realización de tareas complejas con las manos porque se entumecen. Los vasos sanguíneos en las extremidades se contraen, disminuyendo la pérdida de calor hacia el exterior por vía aérea. La respiración se vuelve rápida y superficial. Aparece la piel de gallina y se eriza el vello corporal, en un intento de crear una capa aislante de aire en todo el cuerpo. Puede suceder que se comience a experimentar una sensación cálida, como si se hubiese recuperado, pero es en realidad es el comienzo del segundo estado.

Una buena prueba práctica para saber si se está en esta situación es intentar tocar el pulgar con el dedo meñique, como primer síntoma de que los músculos comienzan a fallar.

En la segunda etapa, la temperatura del cuerpo desciende en 2-4 ° C. Los escalofríos se vuelven más violentos. La falta de coordinación en los músculos se hace evidente. Los movimientos son lentos y costosos, acompañado de un ritmo irregular y leve confusión. La superficie de los vasos sanguíneos se contrae más cuando el cuerpo esfuerza por mantener los órganos vitales calientes. Labios, orejas, dedos de las manos y pies pueden tomar una tonalidad azulada y el cuerpo en general pálido.

Una tercera etapa, la temperatura del cuerpo desciende por debajo de aproximadamente 32 ° C. La presencia de escalofríos por lo general desaparece. Empiezan a ser patente la dificultad para hablar, lentitud de pensamiento e incapacidad de utilizar las manos y piernas. Los procesos metabólicos celulares se bloquean. Por debajo de 30 ° C (86,0 ° F), la piel expuesta se vuelve azul, la coordinación muscular se torna muy pobre, caminar se convierte en algo casi imposible y se muestra un comportamiento incoherente. El pulso y ritmo respiratorio disminuyen de manera significativa, pero pueden aparecer ritmos cardíacos rápidos (taquicardia ventricular, fibrilación auricular). Los órganos principales fallan. Se produce la muerte clínica. Debido a la disminución de la actividad celular en la hipotermia grave, tarda más tiempo del habitual en producirse la muerte cerebral.

Es preferible prevenir que curar como se dice y prefiero ser precavido. Antes de partir para cualquier viaje, está bueno saber donde están los centros de atención médica más importantes. A veces no estamos seguros por donde vamos a ir, pero uno o dos lugares los tenemos fijos como punto de referencia y no sería mala idea ir sabiendo donde están o tenerlos marcados en algún mapa.

A continuación les dejo la lista de link a los que pueden acceder por provincia para saber donde están los principales hospitales públicos o centros de atención médica de cada provincia.
Cada entrar en cada provincia click:

El agua oxigenada a pesar de ser uno de lo elementos más básico y que todo el mundo conoce, muchas veces no se lo lleva en el botiquín porque existen otros productos que se hacen llamar "de mayor eficiencia" y /o más específicos que nos hacen olvidar todas las cosas que se pueden solucionar con agua oxigenada.

El tipo de agua oxigenada más común es en solución al 3% (10 volúmenes y hasta ahí llegó mi química, no me pidan mucho más) y algunas de las cosas que se pueden hacer son:

Haciendo gárgaras blanquea los dientes y mata los gérmenes bucales (no se les ocurra tragar eso, cuando terminan lo escupen). Pero más que ponernos a jugar con esto en la boca, en un viaje puede ser mucho más útil para lavar el cepillo de dientes cada tanto, ya que siempre termine tirado por algún rincón de la mochila.

Puede suceder que en mitad de viaje nos topemos con un dolor de muela infernal y no sepamos para donde salir corriendo a pedir ayuda, mientras busquemos un lugar en donde nos puedan atender, hacer buches con agua oxigenada varias veces por día reduce considerablemente el dolor.

Si tenemos un repasador (trapo) con el que limpiamos las ollas, tenedores y todo eso que usamos para comer podemos humedecer el repasador con un poco de agua oxigenada para desinfectar cualquier germen que esté dando vueltas.

Uno de los mejores momentos en los días fríos es cuando te metes a dormir en la bolsa de dormir, pero te das cuenta que después de estar todo el día caminando los pies traspiran y las zapatillas se encargan de envasar todo los olores que se producen. Para no morir en el momento que te saques las zapatillas podes rociarlas un poco con agua oxigenada diluida un %50 en agua, y otro poco te podes echar en los pies para prevenir cualquier tipo de hongo.

Diluyendo el agua oxigenada en agua, se pueden aplicar unas gotas en la nariz. Luego de un rato se suena la nariz, para matar cualquier tipo de gérmenes que puedan ocasionar un resfrío.

Creo que está de más decir que cualquier tipo de lastimadura o infección mejora mucho con la utilización de agua oxigenada.

Hay una teoría que anda dando vueltas y sirve para cuando estás comiendo porquerías en cualquier lugar y es pensar muy fuerte en la frase "El fuego mata todo" te ayuda cuando no te convence para nada la procedencia de la comida, no es efectiva al 100% pero aveces funciona. Para todo el resto, les recomiendo desinfectar con agua oxigenada.

Los polabilizadores tanto pastillas efervescentes como polvos granulados son utilizados para prevenir enfermedades y/o infecciones provenientes del agua. La mayoría están compuestos de cloro seco en una cantidad determinada de modo tal que son insípidas una vez agregadas en la cantidad de agua correspondiente, lo que permite poder tomarla sin notar su uso pero suficiente como para producir una purificación completa confiable.

La ventaja de utilizar este método con respecto a otros, como hervir el agua, es que permite su uso de una manera fácil en el momento que se la necesite. La dosificación va a depender de cada tipo de pastilla o polvo, por lo que es necesario leer bien las indicaciones antes de utilizarlo para tener un buen rendimiento. Algunos de estos productos además de presentar características como incoloros o insípidos a la hora de potabilizar el agua son inocuos, lo que asegura que si no se utilizan correctamente y por desconocimiento o error al aplicar una mala dosis de potabilizador en una cantidad de agua determinada, no presenta riesgo alguno, pero igualmente siempre está bueno saber antes de usarlo por si las dudas y para no desperdiciar.

Estos productos suelen durar varios años antes de caducar por lo que se pueden aprovechar muy bien con tanto periodo hábil de tiempo. Al igual que una vez diluido, no es necesario consumirlo en el momento si no que se puede dejar almacenado por periodos extendidos.

Su utilización no solo es la de purificar el agua para tomar si no que también se puede desinfectar utensilios, comidas crudas como frutas y verduras o sales deshidratadas como leche en polvo. Para una utilización es necesarios dejar actuar a los agentes que desinfectan por lo que en la mayoría de los casos se recomienda dejar reposar el agua unos 30 minutos para obtener un buen resultado, tanto para preparar agua bebible como para utilizarla para lavar frutas o utensilios. La diferencia está en la concentración del agente del desinfectante en el agua y que al momento de dejar reposar en el caso del agua para beber se deja sola y para las verduras, se debe dejarlas sumergidas el tiempo estimado.

Junto con las ampollas, descomponernos es uno de los grandes problemas con los que hay que lidiar en los viajes. Descomponerse cuando se está de viaje lejos de casa es lo más "común" que nos puede pasar, si se puede llamar común a enfermarse. Básicamente entre otras cosas lo que nos puede provocar una descompostura es el agua, porque no estamos acostumbrados a ella y muchas veces no es de la mejor.

Probablemente el agua tenga el mismo color, sabor y olor que la que tenemos en casa, digo probablemente porque no siempre es así, nos ha pasado de llegar a lugares como en Yavi donde el agua tiene un terrible gusto a tierra, pero en otros casos no le sentimos nada raro al agua y a veces nos hace mal igual.

¿Porqué nos hace mal el agua cuando viajamos? Algo así sería la pregunta y la respuesta está en los gérmenes (y/o el cloro) que tiene el agua, siempre hablando de agua considerada potable. La gente que vive en el lugar que estamos visitando probablemente tome agua de la canilla sin ninguna preocupación y no le pase nada, pero a nosotros que no estamos acostumbrados a esos gérmenes y nuestro cuerpo no tiene las defensas necesarias nos haga pasar un mal rato. En el mejor de los casos este estado se tendría que pasar en dos o tres días, ya que es parte del sistema defensivo del cuerpo para librarse de sustancias indeseadas. No necesariamente tenemos que ingerir directamente agua, puede que comemos en algún lugar e hicieron la comida usando agua de la canilla y nos puede afectar.

Pero también sucede que nos vamos a lugares como el Sur en donde el agua se ve totalmente pura de los deshielos, en medio de la montaña lejos de las ciudades y la contaminación, pero resulta que no la estamos pasando bien. No solo los gérmenes nos pueden provocar esto, en el caso de estar en la naturaleza una cantidad excesiva de minerales a los que nuestro cuerpo no está acostumbrado y los puede considerar como sustancias indeseables. Además de eso en la naturaleza pueden suceder otros factores que contaminen el agua, como un animal muerto río arriba, pero esos temas los dejamos para otro día.

¿Cómo se puede evitar este malestar?

En casos extremos tratar de no ingerir agua de la canilla, tanto sea por lavar las frutas y verduras o cepillarse los dientes. Siempre tratar de tomar agua mineral embotellada, que no es algo muy económico, por lo que después de estar un tiempo en ese lugar el cuerpo tendría que empezar a acostumbrar al igual que sucede con la gente que vive ahí. Mientras tanto se puede solucionar hirviendo el agua dos o tres minutos y dejarla enfriar a temperatura ambiente para eliminar los gérmenes.

¿Cuales otros síntomas te pueden sentir?

La descompostura puede estar acompañada de fiebre, vómito, cólicos estomacales y/o evacuaciones intestinales con sangre. Además provoca una deshidratacíon muy rápida y pérdida del apetito.

¿Cómo me curo? YA!!!

El tiempo es el principal factor, como ya dijimos dos o tres días es lo más común para volver al estado normal. Esos dos o tres días que puede durar el trámite depende el lugar y la posición en la que nos encontremos podemos optar por las famosas "pastillas de carbón" que cortan temporalmente por completo el malestar (si no recuerdo mal hay que tomar una y a los 15 minutos otra para hacerlo bien efectivo, por las dudas lean bien el prospecto). Pero lo mejor sin duda es dejar que el cuerpo libere lo que tiene que liberar y dejar que la energía fluya para poder volver purificados.

Mientras podemos acompañarlo con comidas que nos ayuden regularizar el sistema. Podemos optar por Arroz, polenta, queso, manzana (sin cascara) y para cuando comenzamos a recuperar el apetito podemos empezar con pollo sin piel. Lo que si se debe evitar en todo caso es durazno, pera, ciruela, porotos, col y repollitos de bruselas.

Nosotros hablamos de casos producidos más que nada por el agua, a la que no estamos acostumbrados, pero puede suceder que nos intoxiquemos con la comida principalmente si la compramos en lugares que no se ven muy higiénicos, pudiendo llegar a provocar daños muy peligrosos llegando hasta tener que internarnos. Tengan cuidado con lo que comen y respeten la enfermedad.